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全國(guó)首版商業(yè)保險(xiǎn)創(chuàng)新藥目錄發(fā)布 19種藥“深圳惠民保”全覆蓋

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深圳新聞網(wǎng)2025年12月9日訊(深圳特區(qū)報(bào)記者 程贊)12月7日,2025年國(guó)家首版商保創(chuàng)新藥目錄在廣州發(fā)布,首批納入19種高價(jià)值創(chuàng)新藥,涵蓋腫瘤、罕見病、神經(jīng)退行性疾病等多個(gè)關(guān)鍵治療領(lǐng)域。記者從“深圳惠民?!背斜C(jī)構(gòu)獲悉,作為深圳本土普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn),“深圳惠民?!币崖氏仍?025年度保障中將這19種創(chuàng)新藥全部納入保障范圍。

所有參?!吧钲诨菝癖!钡纳钲谑忻?,在使用商保創(chuàng)新藥目錄的19種藥品時(shí),符合理賠待遇的均可報(bào)銷,切實(shí)減輕購(gòu)藥自費(fèi)負(fù)擔(dān),打通創(chuàng)新藥可及性的“最后一公里”。

此次國(guó)家發(fā)布的首版商保創(chuàng)新藥目錄作為基本醫(yī)保的補(bǔ)充,重點(diǎn)納入創(chuàng)新程度高、臨床價(jià)值大、患者獲益顯著且超出基本醫(yī)保保障范圍的創(chuàng)新藥。目錄藥品包括CAR-T等腫瘤治療藥物、戈謝病等罕見病治療藥品,還有社會(huì)關(guān)注度較高的阿爾茨海默癥治療藥品。

“深圳惠民保”在國(guó)家醫(yī)保藥品目錄外,為創(chuàng)新藥費(fèi)用保障缺口提供了重要補(bǔ)充,也是深圳多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。

多個(gè)理賠案例已印證保障實(shí)效:5歲的文文患有腹膜后腔惡性腫瘤,“深圳惠民保”賠付了73萬余元,其中大部分是治療所用藥品“達(dá)妥昔單抗β注射液”“那西妥單抗注射液”的費(fèi)用,現(xiàn)在均屬于此次全覆蓋的19種創(chuàng)新藥范疇。此外,67歲的周先生因肺惡性腫瘤使用創(chuàng)新藥“注射用蘆比替定”治療,通過“深圳惠民?!备郯乃幮低ㄙM(fèi)用保障獲得1.86萬元賠付,有效減輕了自費(fèi)負(fù)擔(dān)。

值得注意的是,“深圳惠民?!辈粌H實(shí)現(xiàn)了19種國(guó)家商保創(chuàng)新藥全覆蓋,還支持“一站式結(jié)算”服務(wù),有效緩解參保人看病就醫(yī)墊資壓力。對(duì)于患有既往癥的人群,“深圳惠民保”同樣提供保障,上述案例中的兩位患者均屬于既往癥人群,并且都成功獲得了賠付。

編輯:林媛媛

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